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医疗事业单位招聘专业面试:青霉素过敏反应的临床表现有哪些?
【参考解析】
青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素,它的出现大大增强了人类抵抗细菌性感染的能力,虽然毒性较低但由于个体差异容易出现过敏反应,过敏反应的临床表现多种多样,其中最严重的是过敏性休克,具体表现如下:
(1)过敏性休克:
①呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、肺水肿,病人感觉胸闷,出现气急、发绀,喉头堵塞伴濒危感。
②循环衰竭症状:由于周围血管扩张,导致有效循环血量不足,病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。
③中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧,病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
④皮肤过敏症状:病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
(2)血清病型反应:一般于用药后7~12天发生,临床表现和血清病相似,病人有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等。
(3)各器官或组织的过敏反应:
①皮肤过敏反应:表现为皮肤瘙痒、皮疹(荨麻疹)、皮炎,严重者可发生剥脱性皮炎。
②呼吸道过敏反应:可引起哮喘或诱发原有的哮喘发作。
③消化系统过敏反应:可引起过敏性紫癜,主要症状是腹痛和便血。
上述的临床表现既可单独出现,也可同时存在,常最早出现的是呼吸道症状或皮肤瘙痒,故必须注意倾听病人的主诉,发现病人有任何的不适应立即采取措施进行治疗,避免造成更严重的后果。
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