2020年海南医疗卫生笔试每日一练（9月3日）

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　　1-5题均为单项选择题

　　1、男性，16 岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染，经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为

　　A、纤维瘢痕形成

　　B、皮肤附属器破坏

　　C、毛细血管增生

　　D、正常皮肤

　　2、下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是

　　A、嗜酸性坏死

　　B、点状坏死

　　C、碎片状坏死

　　D、桥接坏死

　　3、下列选项中，不属于化生的是

　　A、胃黏膜内出现肠上皮

　　B、舌根部出现甲状腺组织

　　C、气管内出现鳞状上皮

　　D、子宫内膜出现鳞状上皮

　　4、在下列叙述中，不会发生的化生是

　　A、胃腺上皮化生为肠腺上皮

　　B、柱状上皮化生为鳞状上皮

　　C、纤维组织化生为软骨组织

　　D、鳞状上皮化生为纤维组织

　　5、在下列病变中，含铁血黄素主要出现在

　　A、肺褐色硬化

　　B、小叶性肺炎

　　C、急性呼吸窘迫综合征

　　D、间质性肺炎

　　答案及解析

　　1. D 【解析】该患者左手烫伤，红肿，少数水疱，为浅Ⅱ°烧伤，即伤及皮肤的生发层和真皮乳头层，创面靠残存的表皮生发层和皮肤附属器 (毛囊、汗腺及皮脂腺) 的上皮修复，如无感染，创面可于 1~ 2 周内愈合，一般不留瘢痕，也无毛细血管增生。

　　2. A 【解析】凋亡是活体内局部组织中单个细胞的程序性死亡，病毒性肝炎时的嗜酸性坏死，其实质属细胞凋亡，肝细胞发生嗜酸性变，胞质进一步固缩，核也固缩消失，最终形成深红色浓染的圆形小体，称为嗜酸性小体 ( 凋亡小体)，B、C、 D 项均为细胞坏死。

　　3. B 【解析】气管内假复层纤毛柱状上皮、子宫内膜腺上皮被鳞状上皮取代为鳞状上皮化生，胃黏膜上皮转化为小肠或大肠上皮组织则称为肠上皮化生，舌根部出现甲状腺组织称为异位甲状腺，不存在两种细胞类型的转化，因此不属于化生。

　　4. D 【解析】化生通常发生在同源细胞之间，即上皮细胞之间 (如: 胃腺上皮化生为肠腺上皮，柱状上皮化生为鳞状上皮) 或间叶细胞之间 (如:纤维组织化生为软骨组织)，而鳞状上皮 (上皮细胞) 一般不会化生为纤维组织 (间叶细胞)。

　　5. A 【解析】含铁血黄素是巨噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的铁蛋白微粒聚集体，系Fe3+与蛋白质结合而成，镜下呈金黄色或褐色颗粒，可被普鲁士蓝染成蓝色，慢性肺淤血时，肺泡腔内大量巨噬细胞吞噬降解红细胞，胞质内形成众多含铁血黄素颗粒，肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称为肺褐色硬化。

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