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1-5题均为单项选择题
1.服用洋地黄类药物时，护士应重点观察
A.胃肠道反应
B.是否成瘾
C.心率，心律
D.体温
2.糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是
A.口渴多饮
B.脂肪合成增多
C.无氧糖酵解增加
D.蛋白质和脂肪分解增多及失水
3.男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，逐渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是
A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
4.室性心动过速伴血流动力学显著改变时，首选的电复律措施为
A.静脉注射心律平
B.静脉注射利多卡因
C.非同步直流电复律
D.同步直流电复律
5.高血压危象需迅速降压治疗，选用下列哪种药物
A.利血平
B.硝普钠
C.呋塞米
D.硝苯地平
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答案及解析
1.【答案】C
【解析】洋地黄类药物是临床最常用的强心药物，具有正性肌力和减慢心率的作用。使用洋地黄类药物应严格遵医嘱给药，当患者脉搏<60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生(小儿心率<80次/分时停药)。
2.【答案】D
【解析】糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦主要是由于自身的蛋白质和脂肪分解增多及失水。
3.【答案】D
【解析】酮症酸中毒患者早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重。随后失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐，常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味)。随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降、四肢厥冷。晚期各种反射迟钝甚至消失，病人出现昏迷。
4.【答案】D
【解析】室性心动过速伴血流动力学显著改变时，首选的电复律措施为同步直流电复律。
5.【答案】B
【解析】高血压危象需迅速降压治疗首选硝普钠。
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