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医疗事业单位招聘面试:简述风湿热的诊断标准
风湿热是心脏瓣膜病的主要病因,由A组β型溶血性链球菌感染所致(多为咽峡炎),其致病机制与继发于链球菌感染后异常免疫反应有关。
诊断采用美国心脏病学会修订的风湿热诊断标准。在确定链球菌感染的前提下,有两个主要表现或一个主要表现+两个次要表现,即可诊断急性风湿热。有前驱的链球菌感染的证据包括:咽喉拭子或快速链球菌试验阳性、链球菌抗体效价升高。主要表现包括:①心脏炎;②多发性关节炎;③舞蹈病;④环形红斑。次要表现包括:①关节痛;②发热;③急性反应物增高,如血沉及C反应蛋白(CRP);④PR间期延长。
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