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　　医疗事业单位招聘面试：试述肺结核分型及原发性肺结核的X线表现

　　该患者疑患肺结核，临床上首选检查应为胸部X线检查。

　　1.原发性肺结核(Ⅰ型)：多见于儿童，好发于肺上叶下部和下叶上部，常伴有肺门淋巴结肿大。

　　原发性肺结核胸部X线的典型表现为哑铃状的病灶，由肺内原发灶、淋巴管炎、肿大的肺门或纵隔淋巴结组成，肺内原发灶以上叶下部或下叶上部，近胸膜处居多。

　　2.血行播散性肺结核(Ⅱ型)：常见于婴幼儿和青少年，易诱发脑膜炎。

　　3.继发性肺结核(Ⅲ型)：最常见的是浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核。

　　4.结核性胸膜炎(Ⅳ型)：结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。

　　5.其他肺外结核(Ⅴ型)：按照分布的脏器和部位进行命名，如骨结核、肾结核。

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