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医疗事业单位招聘专业面试:大量不保留灌肠的注意事项
【参考答案】
大量不保留灌肠是临床常见的操作,在做该操作时需要我们注意以下几点:
第一:我们应该明确一些禁忌人群:①肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠,肥皂水容易在肠道分解产生氨气,对于肝性脑病患者来说,禁用肥皂水可以减少氨的产生和吸收。
②充血性心力衰竭和水钠潴留病人禁用生理盐水灌肠,生理盐水中钠会加重患者的心脏负担,加重心衰的进程。
③对于急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠。
第二:对于伤寒病人,灌肠时溶液不得超过500ml,压力要低(液面不得超过肛门30cm)。
第三:灌肠过程中应随时注意观察病人的病情变化①如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取急救措施。
②灌肠时病人如有腹胀或便意时,应嘱病人做深呼吸,以减轻不适。
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