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2023年医疗招聘临床专业面试:生理性止血的过程

海南华图 | 2023-07-31 17:11

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  医疗事业单位招聘专业面试:生理性止血的过程

  生理性止血过程主要包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。

  首先,血管收缩。表现为受损血管局部和附近的小血管收缩,使局部血流减少,有利于减轻或阻止出血。

  其次,血小板止血栓的形成。

  (1)血管损伤后,由于内皮下胶原的暴露,1~2秒内即有少量的血小板黏附于内皮下的胶原上,这是形成止血栓的第一步;

  (2)黏附的血小板进一步激活血小板内信号途径导致血小板的活化,进而激活血液中其他血小板,募集更多的血小板相互黏着而发生不可逆聚集,最终形成血小板止血栓堵塞伤口,达到初步的止血,也称一期止血。一期止血主要依赖于血管收缩及血小板止血栓的形成;

  另外,血液凝固。血管受损也可启动凝血系统,在局部迅速发生血液凝固,使血浆中可溶性的纤维蛋白原转变成不溶性的纤维蛋白,并交织成网,以加固止血栓,称二期止血。

  最后,局部纤维组织增生,并长入血凝块,达到永久性止血。

  总之,生理性止血虽然分为血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程,但这三个过程相继发生并相互重叠,彼此密切相关。


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