2022年海南医疗卫生笔试每日一练【2022.6.24】

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.一女性病人，护士询问其婚育史，得知其生育情况为足月产3次，无早产，流产1次，现存子女2人。下列对其生育情况的记录正确的是( )

　　A.3-0-1-2

　　B.1-2-0-3

　　C.0-1-3-2

　　D.2-3-1-0

　　2.危重新生儿随时都有生命危险，必须进行连续不断的监护，对危重新生儿进行监护的主要内容不包括( )

　　A.心脏监护

　　B.肝脏监护

　　C.呼吸监护

　　D.体温监护

　　3.结核菌素试验是判断儿童是否受结核感染的重要辅助检查之一，该试验反应的原理是( )

　　A.Ⅰ型变态反应

　　B.Ⅱ型变态反应

　　C.Ⅲ型变态反应

　　D.Ⅳ型变态反应

　　4.患儿，男，11个月，腹泻，呕吐2天入院，2天前曾换上呼吸道感染，大便呈蛋花汤样，量多，无腥臭味，每日7-9次，精神尚可，大便镜检见少量白细胞，该患儿最可能的诊断是( )

　　A.轮状病毒肠炎

　　B.生理性腹泻

　　C.迁延性腹泻

　　D.细菌性痢疾

　　5.护士在观察王先生口腔时，发现口腔黏膜内有一感染溃烂出，应为其选用的口腔护理溶液是( )

　　A.4%碳酸氢钠溶液

　　B.3%过氧化氢溶液

　　C.0.1%醋酸溶液

　　D.朵贝尔溶液

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】妇女生育情况的记录形式为足-早-流-存，故根据题目可得出3-0-1-2.

　　2.【答案】B

　　【解析】危重新生儿随时都有生命危险，除须认细致观察病情外，还应利用各种监护。包括

　　①心脏监护：监测危重儿的心电活动，发现心率、心律及波形改变;

　　②呼吸监护：监测心率和呼吸频率;

　　③血压监护;

　　④体温监护：将新生儿置于已预热的远红外辐射台上或暖箱内，以体温监测仪监测患儿体温;⑤经皮血气监护;

　　⑥微量血液生化监测

　　⑦影像学检查。

　　3.【答案】D

　　【解析】结核菌素试验是基于Ⅳ型变态反应原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致浸润。约在48～72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应。若受试者未感染过结核杆菌，则注射局部无变态反应发生。

　　4.【答案】A

　　【解析】根据患儿的临床表现，最可能的诊断是轮状病毒肠炎，其临床表现为多见于6个月-2岁的婴幼儿，潜伏期1-3天。起病急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，多无明显中毒症状。病初即出现呕吐，大便次数多，量多，呈黄色或淡黄色，水样或蛋白花汤样，无腥臭味，大便镜检偶有少量白细胞。常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。本病属于自限性疾病，自然病程约3-8天。

　　5.【答案】B

　　【解析】选用口腔护理常用溶液是1%~3%过氧化氢溶液具有防腐，防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。

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