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　　1-5题均为多项选择题

　　1、下列选项中符合肉芽组织特征的有

　　A、较多的多核巨细胞

　　B、较多的成纤维细胞

　　C、较多的内皮细胞

　　D、较多的类上皮细胞

　　2、下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关

　　A、肺部慢性炎症，损害肺组织和肺泡壁

　　B、支气管慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞

　　C、肺小动脉受压，血液供应减少，肺组织营养障碍

　　D、慢性炎症破坏肺泡间质，使其失去支架作用，促使肺泡膨胀

　　3、下列选项中，属于化生的有

　　A、纤维结缔组织中出现软骨细胞

　　B、支气管上皮中出现鳞状上皮细胞

　　C、肌肉组织中出现类上皮细胞

　　D、血栓中出现毛细血管及成纤维细胞

　　4、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现

　　A、大红肾

　　B、蚤咬肾

　　C、原发性颗粒性固缩肾

　　D、大白肾

　　5、高血压并发症有

　　A、脑出血

　　B、肾衰竭

　　C、脑梗死

　　D、急性左心衰竭

　　答案及解析

　　1. BC 【解析】 肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，镜下可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管。

　　2. AB 【解析】 阻塞性肺气肿的发病机制可归纳为:支气管慢性炎症，使管腔狭窄，形成不完全阻塞，肺泡残留气体过多，使肺泡充气过度，肺部慢性炎症破坏小支气管壁软骨 (并非是破坏肺泡间质)，失去支气管正常的支架作用，当肺泡内充气过度时，致使肺泡明显膨胀即压力升高，肺部慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加，直接损害肺组织和肺泡壁，肺泡壁的毛细血管受压 (并非为肺小动脉受压)，血液供应减少，肺组织营养障碍，引起肺泡壁弹性减退，故本题A 和 B 项为正确答案。

　　3. AB 【解析】 纤维结缔组织中出现软骨为成纤维细胞化生为软骨细胞，支气管为假复层纤毛柱状上皮，可出现鳞状上皮化生，A、 B 选项正确，肌肉组织出现类上皮细胞见于慢性肉芽肿的形成，不属于化生，血栓中出现成纤维细胞及毛细血管属于机化。

　　4. AB 【解析】 双侧肾轻到中度肿大，被膜紧张，肾表面充血，有的肾表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。

　　5. ABD 【解析】 高血压的并发症有冠心病、 血管病、高血压心脏病、 高血压脑病、 慢性肾衰、 急性心力衰竭、 高血压危象等。

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